混在条件や下位の種類で正負が分かれる確度B大規模研究・複数の研究が一致

少量〜適度の飲酒

週〜168g程度(1日1〜2杯)の飲酒。大量飲酒・AUDは別

「少量の酒は体にいい」説は、研究の見直しで揺らいでいます

幸せへの効果の大きさ

人生満足度（SWLS）

△弱い／条件しだい

(推定) 欧州3か国N=10,800で非毎日飲酒は評価的WBと弱い正(交絡調整後)。人生満足メタなし

感情のバランス（PANAS）

△弱い／条件しだい

知見混在:コホートメタ(k=42、N=338,426)で軽度〜中等度飲酒は非飲酒より抑うつリスク低(J字)だが、交絡・出版バイアス考慮で消失。大量飲酒・AUDはRR 1.57で×

ほかの幸福度指標: 抑うつ症状(J字)。AUDはRR 1.57で明確な負。心血管での『少量は有益』もsick quitter(病気で禁酒した人)交絡で疑問視
なぜ効くのか: 短期の緊張緩和・社交促進(GABA/ドパミン)と、長期の睡眠悪化・抑うつ・依存のトレードオフ
幸せの4因子: ありがとうありのままにを損なうありがとう(社交の場としての飲酒)/ありのままに(逆:依存へ)

こうすると更に効く

混在の行なので、付き合い方です。42のコホート研究(N=338,426)のメタ分析では、軽度〜中等度の飲酒は非飲酒より抑うつリスクが低い「J字型」が見えましたが、交絡と出版バイアスを考慮すると消えました(Li et al., 2020)。一方、アルコール使用障害では抑うつリスクが1.57倍と明確に負でした。飲むなら、仕組みを踏まえて「社交の場として、少量を、休肝日をはさんで」が基本。短期の緊張緩和・社交促進(GABA/ドパミン)は本物ですが、長期では睡眠悪化・抑うつ・依存とのトレードオフになります。寝酒は睡眠の質を落とすので避けてください。

気をつけること

J字型は「非飲酒群に、病気でやめた人(sick quitter)が混ざる」交絡で説明できる可能性が高く、飲酒を勧める根拠にはなりません(Rehm et al., 2010)。社交の効果と飲酒そのものの効果も分離できていません。人生満足のメタ分析はありません。飲酒量が増えている、やめたいのにやめられないと感じるときは、早めに専門家に相談してください。

最初の一歩

今週、「飲まない日」を2日作って、翌朝の寝起きと気分を比べてみてください。差があるなら、それが自分にとっての答えです。

主要な研究

Effect of alcohol use disorders and alcohol intake on the risk of subsequent depressive symptoms: a systematic review and meta-analysis of cohort studies(Li et al., 2020, Addiction)
The relation between different dimensions of alcohol consumption and burden of disease: an overview(Rehm et al., 2010, Addiction)

メモ：J字型は『非飲酒群に元病者が混入』する交絡で説明されうる。社交効果と飲酒そのものを分離できない。推奨根拠にしない。『減酒・断酒(N154)』『アルコール依存(既収載)』と対で読む

原典と照合済み(3次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。

同じ「控えたい習慣・デジタル」の項目

幸福↓ A SNS・スクリーン過剰使用 SNSは『時間』より『使い方』。ただ眺めるだけが一番よくない幸福↓ A 喫煙『タバコでストレス解消』は錯覚。やめた後のほうが心は落ち着く幸福↓ B 多量飲酒お酒で「なんとかなる」は偽装。多量飲酒は中期的に不安・抑うつを増やす幸福↓ B 行動嗜癖(ギャンブル等) ギャンブル依存は意志の問題より「設計」の問題。アクセスを遠ざけるのが先幸福↑ A SNS断ち/デジタルデトックス SNSは『完全にやめる』より『ほどよく減らす』ほうが効果が長持ちする幸福↓ A ビンジウォッチング(一気見) 一気見は『止まらなくなる』ときだけ要注意。計画的な一気見は無害らしい幸福↓ A 座位時間(座りすぎ) 座りすぎの害は『動かないこと』経由。読書の座位は無害、問題は受動的な画面幸福↓ A 短時間睡眠/睡眠不足寝不足で真っ先に削られるのは『楽しい気持ち』のほう

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