不妊・生殖困難

幸せへの効果の大きさ

ほかの幸福度指標

抑うつ・不安・関係満足

なぜ効くのか

期待喪失・治療負担・スティグマ・コントロール喪失感

幸せの4因子

なんとかなるを損なう なんとかなる(逆)

こうすると更に効く

不妊の経験や治療は、特に女性で、そして治療がうまくいかなかったときに、満足感の低下や不安・抑うつと結びつきやすいんです(Greil et al., 2010)。仕組みとしては、期待していた未来の喪失、通院や注射などの治療負担、周囲からのスティグマ(偏見のまなざし)、そして『自分ではどうにもできない』というコントロール喪失感が重なるとされています。緩衝材になるのは、パートナーとの率直な対話と役割分担、同じ経験をもつ人とのつながり、そして治療の区切り(いつまで・何回まで)をあらかじめ話し合っておくことみたいです。治療失敗直後の落ち込みは多くの人で時間とともに和らぐという報告もあるので(Verhaak et al., 2007)、今のつらさを『ずっと続くもの』と決めつけないのも助けになります。

気をつけること

多くは観察研究で、もともと抑うつ傾向があった人が不妊治療の負担をより強く感じる、という逆方向や第三の要因も否定できません。影響の大きさは治療段階や結果によって大きく変わり、全員が同じように苦しむわけではないんです。『頑張れば授かる』式の励ましや、安易な前向き化は本人をさらに追い込むことがあるので、周囲は要注意です。親になること自体や産後の幸福とは別の局面の話なので、混同しないようにしたいところです。つらさが続くときは、不妊カウンセリングや心理の専門家に相談してください。

最初の一歩

本人ができる小さなことは、パートナーと『治療のこと以外』の時間を週に1回つくることです。周囲ができることは、原因探しや助言ではなく、ただ話を聞く姿勢を見せること、そして『子どもはまだ?』という質問をしないことでしょうか。

主要な研究

• Greil et al.(2010, Sociol Health Illn)レビュー
• Verhaak et al.(2007, Hum Reprod Update)

メモ：親であること・産後とは別局面

原典と照合済み(2次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。

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