アルコール使用障害
問題飲酒・依存と幸福低下(双方向)
幸せへの効果の大きさ
重症度依存で負
負
- ほかの幸福度指標
- 抑うつ・機能障害
- なぜ効くのか
- 神経適応・対人職業問題・うつ併存(飲酒⇄不幸の双方向)
- 幸せの4因子
- なんとかなるを損なう なんとかなる(逆)
こうすると更に効く
問題飲酒やアルコール依存は、重症度が上がるほど幸福感を下げ、しかも飲酒が抑うつを悪化させ、抑うつがまた飲酒を増やすという双方向のループになりやすいんです(Boden & Fergusson, 2011)。だからこの行の『こうすると更に効く』は、減らし方・ループの切り方になります。緩衝材になるのは、飲酒量を記録して見える化すること、家に酒を置かない・飲まない曜日を決めるといった環境の工夫、そして『つらいから飲む』の代わりになる対処法(運動・人と話す・睡眠)を持つことです。依存の水準になると意志の力だけでは難しく、専門外来や自助グループなど外の支えを早めに使うほうが結果的にラクみたいです。
気をつけること
観察研究が中心なので、飲酒が不幸を生むのか、不幸が飲酒を生むのかは分けにくく、レビューの結論も『双方向』です。不幸の原因をすべてお酒に帰すと、背後にあるうつや対人・仕事の問題を見落とすことがあります。急にやめると離脱症状が出る場合があるので、量が多い人は自己流の断酒ではなく医療の下で減らすのが安全です。文化的に飲酒が社交と結びついている場では、断るための言い回しを用意しておくのも現実的な対策です。飲酒のコントロールがきかない、つらさが続くと感じたら、専門家に相談してください。
最初の一歩
本人ができる小さなことは、今週1日だけ『飲まない日』を決めて、その日の気分を記録することです。周囲ができることは、責めたり隠れて酒を捨てたりするのではなく、本人が相談先につながるのを手伝うことでしょうか。
主要な研究
- Boden & Fergusson(2011, Addiction)飲酒とうつの双方向レビュー
メモ:行動嗜癖と別(物質依存)
原典と照合済み(2次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。
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