家族介護者負担
高齢・病者の介護に伴う主観的負担・役割ストレス
幸せへの効果の大きさ
主観的WB低下(負担ほど低満足)
抑うつ気分と中〜大(r≈.44〜.56)
- ほかの幸福度指標
- 抑うつと正の関連(プールr≈.51、メタ分析)
- なぜ効くのか
- 慢性役割ストレス・時間資源枯渇・睡眠/健康悪化
- 幸せの4因子
- やってみようを損なうなんとかなるを損なう やってみよう↓/なんとかなる↓(意味づけは+)
こうすると更に効く
介護者の主観的な負担感は抑うつ症状と中〜大の関連(プール相関r≈.51)があることがメタ分析で示されています(Del-Pino-Casado et al., 2019)。メカニズムは慢性的な役割ストレス、時間資源の枯渇、睡眠と健康の悪化です。4因子で見ると『やってみよう』『なんとかなる』が下がる一方、意味づけはプラスに働きます。和らげるコツは、負担を『客観的な介護量』ではなく『主観的な負担感』として捉え、それを減らす手立てを探すこと。具体的には、介護サービスや家族間の分担で自分の時間を確保すること、睡眠を最優先に守ること、同じ立場の人と話せる場を持つこと、介護の中の意味(関係・感謝)を言葉にすることでしょうか。負担感を減らすことは、介護される側のためでもあります。
気をつけること
確度Aで根拠は強いですが、横断研究が多く、負担感が抑うつを生むのか、抑うつが負担感を強めるのかは双方向と考えられます。負担感の大きさは介護の内容、本人の健康、支援の有無で大きく異なります。『意味づけで乗り切る』ことを強調しすぎると、助けを求めにくくなる副作用があります。気分の落ち込みや眠れない状態が続くときは、介護者自身が専門家に相談してください。
最初の一歩
周囲ができることは、介護者に『あなたは大丈夫?』と聞き、具体的に代われる時間を申し出ること。本人ができる小さなことは、今週1時間だけ自分のためだけの時間を予定に入れることです。
主要な研究
- Subjective caregiver burden and depressive symptoms: systematic review and meta-analysis(Del-Pino-Casado et al., 2019)
メモ:代表値はr=.51(サブグループ.45〜.52)
原典と照合済み。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。
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