自然処方・グリーン処方

幸せへの効果の大きさ

ほかの幸福度指標

収縮期血圧−4.8mmHg・拡張期−3.8mmHg・歩数+900歩/日。中等度運動時間は有意差なし

なぜ効くのか

注意回復・ストレス低減(交感神経抑制)・身体活動と社会的接触の増加・紹介機関の存在が効果を強める

幸せの4因子

なんとかなるありのままに ありのままに→自然との接触→なんとかなる

こうすると更に効く

行の根拠では、自然処方は抑うつSMD −0.50・不安SMD −0.57に加え、血圧低下や歩数増加(+900歩/日)も示されています(Nguyen et al., 2023)。メカニズムは、注意回復・ストレス低減(交感神経抑制)・身体活動と社会的接触の増加で、紹介機関の存在が効果を強めるとされます。効きやすいのは、自分からは自然に出かける習慣がなく、「処方」という後押しがあれば動ける人です。受け方としては、医療者や社会専門職が具体的なプログラム(森林散策グループ・園芸活動など)を紹介する形が根拠に沿っていて、単に「外に出てください」と言われるより、紹介先が決まっているほうが効きやすいようです。身体活動と社会的接触がセットになるプログラムを選ぶのがコツです。

気をつけること

確度はAですが、大半の研究が中〜高バイアスで、効果の大きさは控えめに見ておくべきです。人生満足の統合値はなく、記号は推定です。中等度運動時間には有意差がなく、効果は主に気分と血圧です。既収載『自然接触・緑地』(曝露)とは区別され、本行は専門職による処方・プログラムです。日本では社会的処方の仕組みが発展途上なので、受けられる場所は限られます。抑うつが続くときは、自然処方だけに頼らず専門家に相談してください。

最初の一歩

受けるなら、かかりつけ医や地域包括支援センターに「社会的処方」や自然活動プログラムの紹介があるか聞いてみてください。今日できるのは、近所の公園や緑地で15分歩く予定を、誰か1人を誘って入れてみることです。

主要な研究

• Effect of nature prescriptions on cardiometabolic and mental health, and physical activity: a systematic review(Nguyen et al., 2023, Lancet Planet Health)

メモ：大半が中〜高バイアス。紹介機関を伴う処方で効果が大きい。既収載『自然接触・緑地』(曝露)とは弁別:本行は専門職による処方・プログラム

原典と照合済み(3次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。

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