職場の暴力

幸せへの効果の大きさ

ほかの幸福度指標

PTSD、燃え尽き、自殺リスク、抑うつ、離職意図、職務満足低下。介入(予防教育)は自信の向上が主

なぜ効くのか

身体的・心理的脅威→過覚醒・回避・無力感、組織の保護不在による裏切り感

幸せの4因子

ありがとうを損なうなんとかなるを損なう ありがとう(逆)/なんとかなる(逆)

こうすると更に効く

職場の暴力は、顧客や患者、同僚からの身体的暴力・脅迫・言語的攻撃を指します。看護師のメタ分析ではPTSD(心的外傷後ストレス)のOR2.13、燃え尽きのOR2.25と関連し(Wang et al., 2022)、北欧の多コホート研究では後の自殺リスクも上がっていました(Magnusson Hanson et al., 2023)。仕組みは脅威による過覚醒・回避・無力感に加え、組織が守ってくれなかったという裏切り感なので、和らげるには、報告の仕組み、事後のケア、再発防止の対応を組織が目に見える形で行うことが決定的です。予防教育は対処への自信を高める効果が主なので、教育だけでなく人員配置や環境の整備とセットにするのがコツです。

気をつけること

メタ分析の多くは医療職(看護師)の有病率で、一般の労働者の幸福指標との効果量は限られます。自殺リスクのコホートは前向き研究で因果の裏付けがあり、根拠は強めです。被害を一人で抱えて「自分の対応が悪かった」と考えやすいのが特徴なので、周囲が責めない対応をとることが大切です。フラッシュバックや不眠、気分の落ち込みが続くときは、早めに医療機関や専門家に相談してください。

最初の一歩

自分の職場の報告窓口と手順を一度確認してみてください。管理者なら、暴力やそれに近い出来事があった直後に本人へ声をかけ、話を聞く時間をとるところからです。

主要な研究

• Workplace violence and the risk of post-traumatic stress disorder and burnout among nurses: A systematic review and meta-analysis(Wang, Zeng, Wang et al., 2022, J Nurs Manag)
• Association of workplace violence and bullying with later suicide risk: A multicohort study and meta-analysis of published data(Magnusson Hanson et al., 2023, Lancet Public Health)

メモ：『職場いじめ』(既収載)とは区別(暴力は主に外部者・患者からの身体的攻撃を含む)。メタ分析の多くは医療職(看護師)の有病率で、一般労働者の幸福指標との効果量は限られる。自殺コホートは前向きで因果の裏付けあり

原典と照合済み(3次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。

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