レジリエンス訓練
逆境への適応力を高めるCBT・マインドフルネス等を組み合わせた訓練
幸せへの効果の大きさ
(推定) 介入全体でg=0.48[0.40〜0.56](268研究・1584標本)、well-beingも分析対象に含む。レジリエンス尺度ではg=0.44(11RCT)
NA低減とPA:症状・感情・対処・well-beingの各アウトカムで小〜中効果(g≈0.48)
- ほかの幸福度指標
- レジリエンス尺度・対処・症状(抑うつ・不安)・生理指標。CBT+マインドフルネス混合型が有効
- なぜ効くのか
- 認知的柔軟性・感情調整・社会的支援の活用・意味づけの訓練による回復資源の蓄積
- 幸せの4因子
- なんとかなるを損なう なんとかなる→逆境対処の自己効力感→幸福度
こうすると更に効く
逆境への適応力を高める訓練は、症状・感情・対処・well-beingの各指標で小〜中程度の効果があり、認知行動療法とマインドフルネスを組み合わせた型が有効とされています(Joyce et al., 2018)。行のメカニズムにある認知的柔軟性、感情調整、社会的支援の活用、意味づけの4つをバランスよく含むプログラムを選ぶのがコツです。1回きりの講演ではなく、練習と振り返りを繰り返す構造のものが効きやすいみたいです。
気をつけること
ランダム化試験を含む大規模な統合で根拠はあります(確度A)が、主アウトカムはレジリエンス尺度で幸福指標は副次的です。レジリエンスの定義や測り方が研究ごとにばらつき、多くの効果は実用的に意味のある閾値に届かないという指摘もあります(Liu et al., 2020)。「折れない力を鍛えろ」が本人への責任転嫁にならないよう、環境側の負荷を減らす視点も必要です。つらさが続くときは専門家に相談してください。
最初の一歩
職場や学校のレジリエンス研修があれば、認知行動型とマインドフルネスの両方を含むかを確認して参加してみてください。個人で始めるなら、今週あった困りごとを「自分にできたこと・頼れた人・そこから学んだこと」の3点で書き出すと、意味づけの練習になります。
主要な研究
- Road to resilience: a systematic review and meta-analysis of resilience training programmes and interventions(Joyce et al., 2018, BMJ Open)
- Comprehensive meta-analysis of resilience interventions(Liu et al., 2020, Clin Psychol Rev)
メモ:主アウトカムはレジリエンス尺度の変化で幸福指標は副次。概念定義・測定のばらつきが大きく多くの効果は実用的意義の閾値未満(Liu 2020)。既収載『レジリエンス』(特性)とは弁別
原典と照合済み(3次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。
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