低体重

幸せへの効果の大きさ

ほかの幸福度指標

抑うつ・摂食障害・疲労・骨密度

なぜ効くのか

栄養不足・疲労+摂食障害・慢性疾患の併存+体型規範との乖離(文化差大)

幸せの4因子

ありのままにを損なう ありのままに(逆) 体型不満・摂食問題との併存

こうすると更に効く

BMIと抑うつはU字の関連で、低体重も肥満と同様に抑うつと関連していました(de Wit et al., 2009)。妊娠前の低体重では産後抑うつのオッズが1.71倍というメタ分析もあります(Dachew et al., 2020)。メカニズムは栄養不足と疲労、摂食障害や慢性疾患の併存、そして体型規範(やせているべきという社会の期待)との乖離です。「ありのままに」が逆向きになるのは体型不満や摂食問題が絡むからなんです。だから付き合い方のコツは、体重の数字そのものより「なぜ低いか」を見ること。食べられていないなら栄養と疲労の回復、体型へのこだわりが強いなら摂食の問題として向き合う、という分け方でしょうか。「やってみよう」の土台になる活力は栄養から来るので、体重を増やすことを目標にするより食事の回数と内容を整えるのが入り口です。

気をつけること

横断研究が中心で、抑うつや病気が体重減少を招く逆因果が大きく、相関と因果を混同しないでください。確度はBです。文化や性別で方向が異なり、東アジアでは女性のやせ願望で逆方向もありえます。「太らせればよい」という単純な話ではなく、既収載の肥満の行と対で読んでください。食べられない・体重が落ち続ける・体型へのこだわりで生活に支障があるときは、内科や心の専門家に相談してください。

最初の一歩

周囲ができることは、体型を話題にしないこと、「もっと食べなよ」と言わないことです。本人ができる小さなことは、1日の食事の回数と疲れやすさを3日間メモして、必要なら医師に見せることでしょうか。

主要な研究

• Depression and body mass index, a u-shaped association(de Wit et al., 2009, BMC Public Health)
• The impact of pre-pregnancy BMI on maternal depressive and anxiety symptoms during pregnancy and the postpartum period: A systematic review and meta-analysis(Dachew et al., 2020, J Affect Disord)

メモ：横断中心で、抑うつ・疾患が体重減少を招く逆因果が大きい(相関と因果を混同しない)。文化・性別で方向が異なる(東アジアでは女性のやせ願望で逆方向もあり)。肥満の既収載行と対で読む

原典と照合済み(3次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。

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