ポジティブ心理療法(PPT)
強み・感謝・意味など肯定的資源を体系的に扱うSeligman/Rashidの療法
幸せへの効果の大きさ
肯定的アウトカム(人生満足等)g=.72(待機群比、k=10)・活性対照比g=.92(k=6)
NA低減:抑うつg=.48(待機群比)・g=.94(活性対照比)。PA上昇は肯定的アウトカムに含む
- ほかの幸福度指標
- 抑うつ・well-being。CBTなど確立療法との差は有意でない。精神病患者でもSWB・症状改善
- なぜ効くのか
- 肯定的感情・没頭・意味の増強が症状と並行して回復を促す
- 幸せの4因子
- やってみようありがとう やってみよう→ありがとう→幸福度
こうすると更に効く
行の根拠では、ポジティブ心理療法は肯定的アウトカム(人生満足等)で待機群比g=.72、抑うつでg=.48と、両方に効果があります(Hoppen & Morina, 2021)。精神病患者でもSWBと症状の改善が報告されています(Choi et al., 2023)。メカニズムは、肯定的感情・没頭・意味の増強が症状と並行して回復を促すことです。効きやすいのは、症状の軽減だけでなく「よく生きる」側面も扱いたい人、既存の療法で症状は減ったが充実感がない人です。受け方としては、強みの活用・感謝・意味など複数の要素を体系的に進めるプログラムで、CBTなど確立療法と効果の差はないとされるので、合うほうを選ぶ発想で構いません。
気をつけること
確度はAですが、RCT数が少なく(k=20・1,360人)、追跡データが乏しいため長期効果は不確かです。肯定的アウトカムでは質の高い試験ほど効果が大きい一方、抑うつでは逆の傾向があり、抑うつへの効果は控えめに見ておくべきです。既収載『PPI全般』とは体系化された療法として区別されます。症状が重い人には、まず確立療法を優先する判断もあります。つらさが続くときは、専門家に相談してください。
最初の一歩
受けるなら、ポジティブ心理学的アプローチを掲げるカウンセリング機関や、医療機関のプログラムを探してみてください。待っている間にできるのは、自分の強みを1つ選び、今日それを使う場面を1つ作ることです。
主要な研究
- Efficacy of positive psychotherapy in reducing negative and enhancing positive psychological outcomes: a meta-analysis of randomised controlled trials(Hoppen & Morina, 2021, BMJ Open)
- Effects of Positive Psychotherapy for People with Psychosis: A Systematic Review and Meta-Analysis(Choi et al., 2023, Issues Ment Health Nurs)
メモ:RCT数が少なく(k=20・1,360人)、追跡データが乏しい。肯定的アウトカムでは質の高い試験ほど効果大、抑うつでは逆。既収載『ポジティブ心理学的介入(PPI)全般』とは体系化された療法として弁別
原典と照合済み(3次)。効果の大きさは代表的な研究の値で、相関は因果を意味しません。
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